برداشتن رحم یا هیستروکتومی کامل (Total Hysterectomy) یک عمل جراحی است که شامل برداشتن کل رحم و دهانه رحم (سرویکس) میشود. این نوع هیستروکتومی یکی از رایجترین روشهای جراحی برای درمان مشکلات مختلف زنان است. در ادامه، به جزئیات این عمل پرداخته خواهد شد:
دلایل انجام برداشتن رحم یا هیستروکتومی کامل
- فیبروئیدها (Fibroids): تومورهای خوشخیم عضلانی که میتوانند درد، خونریزی شدید یا مشکلات دیگر ایجاد کنند.
- سرطان رحم، دهانه رحم، یا تخمدان: برای جلوگیری از گسترش سرطان و درمان آن.
- اندومتریوز (Endometriosis): حالتی که در آن بافتی شبیه به آندومتر در خارج از رحم رشد میکند و درد و ناراحتی ایجاد میکند.
- خونریزی غیرطبیعی و غیرقابل کنترل: که با روشهای درمانی دیگر قابل کنترل نیست.
- افتادگی رحم (Uterine Prolapse): حالتی که در آن رحم به سمت پایین حرکت میکند و به داخل واژن افت میکند.
- بیماری التهابی لگن (Pelvic Inflammatory Disease): عفونتی که به اندامهای تولید مثل زن آسیب میزند.
روشهای انجام برداشتن رحم
- هیستروکتومی شکمی (Abdominal Hysterectomy):
- روش: یک برش افقی یا عمودی در قسمت پایین شکم ایجاد میشود. این برش ممکن است بین 10 تا 20 سانتیمتر باشد.
- مزایا: امکان دسترسی مستقیم به رحم و اندامهای اطراف.
- معایب: نیاز به زمان بهبودی طولانیتر و احتمال جای زخم بزرگتر.
- هیستروکتومی لاپاروسکوپیک (Laparoscopic Hysterectomy):
- روش: با استفاده از چند برش کوچک و ابزارهای لاپاروسکوپی، جراح عمل را انجام میدهد.
- مزایا: درد کمتر، زمان بهبودی کوتاهتر و جای زخم کوچکتر.
- معایب: ممکن است برای همه بیماران مناسب نباشد و نیاز به تخصص خاص جراح دارد.
- هیستروکتومی واژینال (Vaginal Hysterectomy):
- روش: رحم از طریق واژن برداشته میشود.
- مزایا: جای زخم خارجی ندارد و زمان بهبودی کوتاهتری دارد.
- معایب: محدودیت در اندازه و وضعیت رحم.
روند جراحی و بهبودی
- پیش از جراحی: بیمار ممکن است نیاز به آزمایشهای خون، تصویربرداری و مشاورههای پزشکی داشته باشد.
- انجام جراحی: بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد. نوع برش و روش جراحی بسته به شرایط بیمار و ترجیح جراح تعیین میشود.
- پس از جراحی: بیمار ممکن است چند روز در بیمارستان بستری شود. مراقبتهای پس از جراحی شامل مدیریت درد، پیشگیری از عفونت، و نظارت بر بهبود زخم است.
عوارض ممکن
- عفونت: در محل جراحی یا دستگاههای داخلی.
- خونریزی: ممکن است نیاز به تزریق خون باشد.
- آسیب به اندامهای مجاور: مانند مثانه، روده یا حالبها.
- تشکیل لختههای خون: که میتواند منجر به ترومبوز عمقی وریدی یا آمبولی ریوی شود.
- تغییرات هورمونی: اگر تخمدانها نیز برداشته شوند، بیمار وارد یائسگی میشود و ممکن است نیاز به هورموندرمانی جایگزین داشته باشد.
مراقبتهای پس از جراحی
- استراحت کافی: از فعالیتهای سنگین و ورزشهای شدید اجتناب کنید.
- مراقبت از زخم: نظافت مناسب و پیگیری دستورالعملهای پزشکی.
- پیگیریهای پزشکی: جهت بررسی وضعیت بهبودی و اطمینان از عدم وجود عوارض.
هیستروکتومی کامل یک جراحی جدی است و تصمیمگیری در مورد آن باید با مشاوره دقیق پزشکی و بررسی کامل تمام گزینههای درمانی موجود انجام شود.

