مخاط دهانه رحم چه کاربردی دارد؟
هورمونهای مختلف چرخه قاعدگی زنان تغییراتی در قوام و رنگ مخاط دهانه رحم ایجاد میکنند. این مخاط در ابتدا بافتی ضخیم و سفید دارد که با نزدیک شدن به روزهای تخمکگذاری، سبکتر و فراوانتر میشود. با نزدیک شدن به روز تخمکگذاری، ساختار مخاط تغییر کرده و به حالت روان و الاستیک درمیآید. این تغییرات به صعود اسپرمها از طریق دهانه رحم کمک میکنند.
این تغییرات ساختاری در مخاط دهانه رحم به آن نقشی بیولوژیک میدهد که در برخی زمانهای چرخه قاعدگی اجازه عبور اسپرمها را میدهد و در زمانهای دیگر این امکان را نمیدهد. بنابراین، کیفیت پایین، ویسکوزیته زیاد یا مقدار کم مخاط میتواند به عنوان عاملی برای ناباروری زنان عمل کند و مانعی برای عبور اسپرمها باشد.
علل ناهنجاریهای مخاط دهانه رحم
برخی مشکلات مرتبط با مخاط دهانه رحم میتوانند باعث ناباروری ثانویه در زنان شوند. این تغییرات در مخاط دهانه رحم تحت عنوان مخاط دهانه رحم خصمانه شناخته میشوند و همه این علل بر اساس نقص در تعامل مخاط و منی استوار هستند.
سطوح پایین استروژن
استروژن هورمونی است که مسئول ایجاد تغییرات لازم برای فراوان، الاستیک و نفوذپذیر شدن مخاط برای اسپرم است. اگر زن سطوح کافی استروژن نداشته باشد، مخاط او کم و غیرالاستیک خواهد بود.
التهابات در ناحیه دهانه رحم
عفونتهای مقاربتی مانند کلامیدیا یا سوزاک میتوانند باعث التهاب در سلولهای دهانه رحم شوند. این التهاب میتواند باعث تغییر سلولها و افزایش تعداد لکوسیتها (گلبولهای سفید سیستم ایمنی) در ناحیه مبتلا شود. در نتیجه، این عفونت میتواند مشکلاتی در عبور اسپرم از کانال دهانه رحم ایجاد کند.
وجود آنتیبادیهای ضد اسپرم در مخاط
آنتیبادیها مولکولهای کوچکی هستند که به عنوان عوامل حفاظتی بدن عمل میکنند. این آنتیبادیها توسط سیستم ایمنی برای شناسایی و دفاع بدن در برابر ذرات خارجی مانند ویروسها و باکتریها ایجاد میشوند. یک ناهنجاری در عملکرد سیستم دفاعی بدن انسان میتواند اسپرم را به عنوان سلولهای مهاجم و خطرناک شناسایی کند.
مخاط اسیدی
در شرایط عادی، منی دارای pH حدود 7 است. این محیط خنثی به اسپرمها اجازه میدهد تا برای مدت طولانی در آن زنده بمانند. با این حال، رحم زن دارای pH بسیار اسیدیتری است که حدود 4.5 است. این محیط اسیدی که به طور طبیعی در دستگاه تناسلی زن وجود دارد، زنده ماندن اسپرم را دشوار میکند.
عوارض جانبی برخی داروها
برخی داروها میتوانند بر کیفیت مخاط دهانه رحم تأثیر بگذارند. شناختهشدهترین آنها به دلیل تأثیرشان بر دهانه رحم عبارتند از:
- آنتیهیستامینها و داروهای سرماخوردگی: این داروها برای کاهش ترشحات مخاط بینی طراحی شدهاند. با این حال، سلولهای ترشحی دهانه رحم ممکن است تحت تأثیر این نوع داروها قرار گیرند. با وجود این، ارتباط آن با ناباروری بین گفته شده است، زیرا استفاده از آن به دورههای کوتاه محدود میشود.
- داروهای ضد افسردگی: میتوانند دهانه رحم را خشکتر کرده و ترشح مخاط را کاهش دهند. علاوه بر این، استفاده از آنها میتواند میل جنسی را کاهش داده و با آن، فرکانس و کیفیت روابط جنسی را کاهش دهد.
- کلومیفن سیترات: این دارو که به طور مکرر در درمانهای القای تخمکگذاری استفاده میشود، میتواند در صورت استفاده در دوزهای بسیار بالا باعث خشکی دهانه رحم شود.
درمانهای مشکلات مخاط دهانه رحم
درمانهای بهبود مخاط دهانه رحم به اندازه عللی که آن را تغییر میدهند متنوع هستند، از جمله:
- کمبود تأمین استروژن میتواند با مکملسازی بیمار با داروهای حاوی واریانتهای استروژن برطرف شود.
- تغییرات ناشی از عفونتهای واژینال یا دهانه رحم باید با آنتیبیوتیکها یا ضد قارچها درمان شوند.
- ترشحات کم که برخی زنان دارند، میتواند با کمک روانکنندهها برای کاهش ناراحتی ایجاد شده در طول رابطه جنسی حل شود.
- وجود مخاط دهانه رحم خصمانه به دلیل مخاط اسیدی یا آنتیبادیهای ضد اسپرم، که ممکن است سلولهای مردانه را از بین ببرند. در این موارد، آزمایش پس از مقاربت (PCT) توصیه میشود.
این روش وضعیت اسپرمها را در مخاط مشاهده میکند و اینکه آیا قادر به زنده ماندن هستند یا خیر. همچنین ویژگیهای مخاط را تجزیه و تحلیل میکند. حضور آنتیبادیهای ضد اسپرم و انواع دیگر مخاط خصمانه که بارداری طبیعی را جلوگیری میکنند، میتوانند با تلقیح مصنوعی داخل رحمی برطرف شوند.
