خونریزی غیرطبیعی قاعدگی و غیرقابل کنترل در دوران قاعدگی به حالتی اطلاق میشود که خونریزی از حد معمول بیشتر یا طولانیتر باشد و یا اینکه در زمانهای غیرمنتظره و خارج از چرخه قاعدگی رخ دهد. این حالت میتواند ناشی از مشکلات مختلفی در دستگاه تناسلی زنان باشد و ممکن است نیاز به ارزیابی و درمان پزشکی داشته باشد.
انواع خونریزی غیرطبیعی قاعدگی
- منوراژی (Menorrhagia): خونریزی بسیار شدید و طولانیمدت در دوران قاعدگی. ممکن است نیاز به تعویض مکرر پد یا تامپون باشد و حتی باعث ایجاد کمخونی شود.
- متروراژی (Metrorrhagia): خونریزی بین دورههای قاعدگی یا در دورههای قاعدگی نامنظم. این نوع خونریزی ممکن است در هر زمان از ماه رخ دهد.
- پلیمنوره (Polymenorrhea): دورههای قاعدگی که به طور غیرطبیعی کوتاهتر از معمول (کمتر از 21 روز) هستند.
- اولیگومنوره (Oligomenorrhea): دورههای قاعدگی که به طور غیرطبیعی طولانیتر از معمول (بیشتر از 35 روز) هستند.
- آمنوره (Amenorrhea): فقدان قاعدگی برای حداقل سه دوره متوالی در زنانی که قبلاً قاعدگی داشتهاند یا عدم شروع قاعدگی در دختران نوجوان تا سن 15 سالگی.
دلایل خونریزی غیرطبیعی قاعدگی
- مشکلات هورمونی: عدم تعادل در هورمونهای استروژن و پروژسترون میتواند به خونریزی غیرطبیعی منجر شود.
- فیبروئیدهای رحمی: تومورهای خوشخیم عضلانی که میتوانند باعث خونریزی شدید شوند.
- پولیپهای رحمی: رشدهای غیرطبیعی کوچک در دیواره داخلی رحم که ممکن است باعث خونریزی شوند.
- آدنومیوز: حالتی که در آن بافت داخلی رحم به دیواره عضلانی رحم نفوذ میکند.
- اندومتریوز: رشد بافت شبیه به آندومتر در خارج از رحم.
- بیماریهای انعقادی: مانند کمبود فاکتورهای انعقادی که میتوانند باعث خونریزی شدید شوند.
- مصرف داروها: برخی داروها مانند ضد انعقادها میتوانند باعث خونریزی شدید شوند.
- سرطان: سرطان رحم، دهانه رحم، یا تخمدانها ممکن است به خونریزی غیرطبیعی منجر شود.
- بارداری: بارداری خارج رحمی یا سقط جنین میتوانند باعث خونریزی شوند.
- استرس و تغییرات سبک زندگی: استرس شدید، کاهش وزن ناگهانی یا ورزش شدید نیز میتوانند منجر به خونریزی غیرطبیعی شوند.
تشخیص و درمان
تشخیص: برای تشخیص خونریزی غیرطبیعی، پزشک ممکن است از روشهای زیر استفاده کند:
- سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی: بررسی تاریخچه قاعدگی و معاینه فیزیکی.
- آزمایشهای خون: برای بررسی سطح هورمونها و کمخونی.
- سونوگرافی: برای بررسی ساختار رحم و تخمدانها.
- هیستروسکوپی: بررسی داخل رحم با استفاده از دوربین.
- بیوپسی آندومتر: نمونهبرداری از بافت داخلی رحم برای بررسی وجود سلولهای غیرطبیعی.
درمان: درمان بستگی به علت اصلی خونریزی دارد و میتواند شامل موارد زیر باشد:
- داروها: داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)، قرصهای ضد بارداری، هورمون درمانی یا داروهای انعقادی.
- روشهای جراحی: شامل هیستروسکوپی برای برداشتن پولیپها، میومکتومی برای برداشتن فیبروئیدها، یا هیستروکتومی (برداشتن رحم) در موارد شدید.
- تغییرات سبک زندگی: مدیریت استرس، تغییر در رژیم غذایی و ورزش مناسب.
خونریزی غیرطبیعی قاعدگی یک علامت است و نه یک بیماری به خودی خود. بنابراین، مهم است که علل زمینهای این مشکل به دقت تشخیص داده شوند و به طور مناسب درمان شوند. در صورت تجربه هرگونه خونریزی غیرطبیعی، مشورت با پزشک ضروری است.
